250 Абсцес печінки

Абсцес печінки


 |  ❤ 585  |  ☻ 1
Категория: Абсцес
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(1 голос, в среднем: 1 из 5)

Абсцес печінки

Абсцес печінки являє собою серйозне запальне захворювання, яке носить нагноительной характер бактеріальної або протозойной природи. Найчастіше виявляються амебні різновиди, викликані збудниками флори. Гнійне заповнення порожнини печінки вкрай небезпечно для життєдіяльності людини. Абсцеси можна поділити на первинні і вторинні, одиночні і множинні, ускладнені і неускладнені, амебні і піогенні.

Читайте также: Актуальные новости про известных людей

До ускладнень відносять нетипові явища, які обумовлені змінами в нагноившихся ділянках органу. Перш за все, можна відзначити гнійний перикардит, сепсис, емпіему плеври. Можливі такі ускладнення як поддіафрагмальний абсцес, а також прорив в черевну або плевральну порожнини. Основні причини виникнення недуги криються в конкретної етіології. При внутрішньоутробної інфекції піогенний абсцес практично неминучий. Однак після початку широкого застосування антисептичних препаратів, такі випадки стали досить рідкісними.

Однією з важливих причин амебного абсцесу вважаються небезпечні бактерії товстої кишки, які називаються інвазією. При лабораторних аналізах в калі хворого будуть виявлені амеби. Внаслідок біліарної інфекції висхідного типу та в результаті гематогенних процесів найчастіше виникають різні види даного захворювання. Іноді поширення печінкового абсцесу обумовлено внаслідок отриманих серйозних травм печінки або від запалення органів черевної порожнини. Гнійний холангіт і жовчнокам’яної хвороби також викликають зміни.

Можна окремо відзначити такі чинники освіти абсцесів печінки, як злоякісні пухлини, виразкові коліти, деструктивний апендицит і освіти онкологічного характеру. Основним проявом симптоматики недуги є підвищення температури тіла людини, сильні болі гострого характеру в підребер’ї справа, значне збільшення печінки з підвищенням хворобливості при пальпації. На протягом небезпечного запального процесу надає підвищений лейкоцитоз. Завершальним етапом діагностики вважається ультразвукове дослідження і томографія.

Абсцес печінки

Лікування

Основне лікування базується на сучасних антибактеріальних препаратах, призначення яких заснована на індивідуальній чутливості мікрофлори. Ліки вводиться в печінкову артерію через катетер для швидкого насичення органу необхідної концентрацією антибіотика. Можна також вводити лікарські препарати в пупкову вену. При одиночних великих абсцесах показано оперативна терапія шляхом розтину запалень. Чрескожное дренування гнійників є найбільш щадним і ефективним методом лікування при дрібних множинних абсцесах.

Читайте также:  Лікування паратонзиллярного абсцесу

Прогнози при таких абсцесах печінки часто серйозні. Як правило, навіть при великих одиночних запаленнях одужують більше 90% пацієнтів, якщо лікування з дренуванням призначено своєчасно. Однак до летального результату приводять дрібні множинні гнійники і вчасно не дренованих поодинокі абсцеси. Амебні різновиди зустрічаються частіше у чоловіків середнього віку. Вміст гнійника в даному випадку є рідка речовина характерного смердючого запаху і червоно-коричневого відтінку.

Холангіогенний абсцес

Досить рідко розвиток таких видів, як холангіогенний абсцес, обумовлено унікальною міграцією паразитів в просвіт жовчовивідних проток. Для нього характерний опісторхоз, аскаридоз і фасциолез. Ці абсцеси мають множинний тип. Контактна проникнення інфекції зазвичай спостерігається під час прориву тканини печінки і пенетрации гастродуоденальних виразок, або при поддіафрагмальних гнійника і відкритих травматичних ушкодженнях органу. Після закритої травми живота часто діагностуються посттравматичні абсцеси.

Трапляється, що відбувається не тільки інфікування і небезпечне нагноєння подкапсульних центральних гематом, а й обмеження некрозу тканини печінки при контузії. Мікробна флора здійснює проникнення в зону явного пошкодження портальних або біліарним шляхом. Фахівці відзначають найбільш частими збудниками стафілокок і кишкову паличку. Нерідко при посіві зростання мікробів не виявляється. У багатьох хворих з печінковими абсцесами зазвичай висіваються стрептококи.

Лікування типових неускладнених абсцесів амебного типу здійснюється медикаментозним методом. Для чого використовуються хлорохин, еметин, і інші препарати групи метронідазолу. У більшості хворих спостерігається швидке одужання, за рахунок інтенсивної терапії. Слід згадати, що складна транспаріетальная пункція гнійника показана тільки при неможливості точної діагностики типу абсцесу. У рідкісних випадках можливе оперативне лікування, яке рекомендовано при явній безуспішності медикаментозної терапії.


1 коментарий к статье Абсцес печінки

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    наверх