400 Симптоми і лікування актиномікозу порожнини рота

Симптоми і лікування актиномікозу порожнини рота



Симптоми і лікування актиномікозу порожнини рота

Інфекційне захворювання, для якого характерна хронічна форма перебігу і специфічний запальний процес, називають актиномикозом. Причина його виникнення — променисті грибки, а саме актиноміцети, що потрапили в організм.

Поразка актиномикозом ротової порожнини досить широко поширене. У майже половини пацієнтів, хворих актиномикозом, страждає шийно-лицьова область. Хворіють в основному люди, що відносяться до середньої вікової категорії, хоча часто потрапляють під приціл мікробів і діти — як дошкільнята, так і учні шкіл.

Найбільш часта причина хвороби — аутоінфекція (самозараження). Променисті грибки, які живуть в порожнині рота, активізуються і, набуваючи патогенну форму, долають захисні сили організму. Носіями ж інфекції стає наліт на зубах, карієс, зубний камінь, хвороби ясен.

Вчені вважають, що променисті грибки можуть досить довго жити в порожнині рота, не завдаючи організму ніякої шкоди. Але варто порушити цілісність слизової оболонки, як вони перестають бути сапрофіти і починають впроваджуватися в тканину — виникає актиномікоз щелепно-лицевої ділянки. Процес поширюється далі, поступово захоплюючи окістя і кісткову тканину. Уражена ділянка кістки відмирає і відторгається, на щелепі діагностується остеомієліт.

Симптоми і лікування актиномікозу порожнини рота

Набагато рідше можна зустріти зараження актиномикозом від зовнішніх джерел. Збудниками залишаються все ті ж променисті грибки, але в організм вони потрапляють з рослиною або пилом. Людина піддається такій небезпеці рідко, уражаються в більшості випадків тварини, що харчуються травою.

Для людини ж найбільш імовірним місцем для проникнення актиноміцетів залишаються зуби. І не тільки зруйновані, а й зуби мудрості, які тривалий час не можуть вийти назовні. Запалені ясна, кишеню який обов’язково утворюється, якщо зуб не знаходить виходу, служить плацдармом для проникнення променистих грибків в тканини.

Читайте также:  Симптоми і лікування актиномікозу у дітей

Сприяють їх проникненню і травми, пошкодження ясен, що залишилися після видалення зуба. Місцями локалізації актиномикоза в порожнині рота служить післяопераційні рани, ясна, язик.

Найчастіше актиномикозом уражається шийно-лицьова область і нижня щелепа. Схема проникнення така: травма, хірургічне втручання, ін’єкція порушує цілісність епітелію, і цього цілком достатньо для того, щоб в тканину потрапив збудник актиномікозу.

Симптоми актиномікозу порожнини рота

Спочатку захворювання практично нічим не проявляється. Щільні вузли-гранульоми, або актіномікоми, що утворюються глибоко в тканинах або всередині слизової оболонки, не викликають ні гострого запального процесу, ні підвищення температури. Хвора людина відчуває себе нормально.

Коли ж починається розпад вузлів, якому супроводжує виділення з вузьких фістул гною, в наявності видно інтоксикація організму. Її супроводжують головні болі, загальна слабкість, субфебрильна температура. Якщо вузли сконцентровані на нижній щелепі, то можливі судомні спазми м’язів рота, або тризм, що утруднює прийом їжі.

Симптоми і лікування актиномікозу порожнини рота

У місці, де вузли зливаються один з одним, запалений інфільтрат зазвичай сильно ущільнений, що служить підставою для постановки діагнозу «актиномікоз». Посередині інфільтрату видно отвори, що нагадують соски. Колір у них червоний, вони як би випинаються на поверхні. А самі фістули виділяють гній, рідкий по консистенції, в ньому помітні жовтувато-сірі зерна, діаметр яких не перевищує 1 мм. Зерна називають сірчаними гранулами або тільцями Боллінгера. Це друзи — колонії грибків, які утворені міцелієм. Наявність друз дає всі підстави для постановки остаточного діагнозу.

Якщо ж виникають сумніви, то вдаються до шкірно-алергічної пробі, при якій використовується актінолізат — білковий екстракт культури. Якщо організм уражений актиномикозом, то діагноз підтверджується і клінічними проявами хвороби: гіперемією і набряком, які через 24 години виникають в тому місці, де була ін’єкція.

Читайте также:  Симптоми і лікування актиномікозу шкіри

Лікування актиномікозу порожнини рота

Лікування актиномікозу порожнини рота в першу чергу направлено на зміцнення тканин, відновлення їх функціональної повноцінності, зміцнення імунітету. Якщо лікування проходить в умовах стаціонару, то призначається гемотрансфузия. Для зміцнення організму призначають вітамін С, полівітаміни, екстракт алое, глюконат кальцію, вітамінізований риб’ячий жир, опромінення кварцом.

У більшості випадків запальним процесам сприяє присутня в осередку неспецифічна флора. Вона піддається лікуванню антибіотиками в комбінації з препаратами сульфаніламідів.

Вогнища інфекції постійно промивають спеціальними препаратами, що знищують бактерії, вводять турунди, просочені антибіотиками.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

наверх